抑郁症是一种常见的心理健康问题，其严重程度可能有所不同。轻度抑郁可能表现为持续数周甚至更长时间的悲伤、易怒、疲劳或情绪低落，并会影响日常生活和人际关系。
然而，部分抑郁症可能更为严重，表现出显著的生理和心理症状，包括食欲和体重的明显变化、睡眠问题，以及反复出现的死亡或自杀念头。这类严重抑郁症往往让人陷入行动瘫痪，若发现相关信号，应尽快寻求专业帮助。
严重抑郁的常见症状
1. 睡眠异常
- 失眠：抑郁患者常因焦虑或烦恼而夜不能寐，长期缺眠可能加重情绪低落。
- 嗜睡：有些人会借助长时间睡眠来逃避情绪问题，同时抑郁可能伴随睡眠呼吸暂停或白天嗜睡。
2. 情绪和行为变化
- 易怒与焦躁：尤其在儿童和青少年中，抑郁常以愤怒或烦躁表现出来。易怒若影响学习、工作或人际关系，可能导致抑郁加重。
- 快感缺失：失去对曾经喜欢活动的兴趣，这可能与大脑中多巴胺水平降低有关。
- 绝望感：长期抑郁可能让人感到无望，这会增加自杀风险，也可能导致患者拒绝治疗。
3. 持续担忧与负面思维
抑郁患者可能反复陷入“事情会变糟”的思考中，这种持续的担忧容易引发更严重的焦虑和情绪低落。
4. 自杀念头
大多数抑郁患者不会有自杀行为，但部分人可能会出现强烈的死亡或自杀想法。如果出现以下情况，应立即寻求帮助：
- 谈论死亡或自杀
- 搜索自杀方法或准备工具
- 表现出绝望、无助或觉得自己是负担
5. 日常生活受影响
抑郁严重时，患者可能无法照顾自己，包括饮食、个人卫生、工作或家庭责任。极少数情况下，可能伴随幻觉或妄想等精神病症状。
青少年严重抑郁的表现
青少年的症状可能与成人不同，主要包括：
- 易怒或攻击性行为
- 过量进食或过度睡眠
- 频繁出现头痛、胃痛等身体不适
- 威胁离家或自我伤害
- 对批评或失败反应敏感
- 药物或酒精使用
身体症状与并发问题
严重抑郁可能伴随以下身体表现：
- 消化问题，如便秘
- 背痛、胃痛等不明原因的疼痛
- 体重明显增加或减轻
- 行动或语言变慢
自杀风险因素
虽然存在风险因素并不意味着一定会自杀，但常见因素包括：
- 抑郁症或其他精神疾病
- 既往物质滥用或自杀未遂
- 家族自杀史
- 慢性疼痛或严重疾病
- 长期压力，如失业、欺凌或法律问题
- 童年或人际关系中的虐待经历
- 可获取自杀手段
自杀警示信号
- 谈论想死或自杀
- 寻找自杀方法
- 表现出绝望或无助
- 行为冲动或鲁莽
- 社交疏离，告别或送别物品
- 酒精或毒品使用增加
- 睡眠异常
寻求帮助与治疗
如果抑郁症状持续两周以上，几乎每天都出现，应尽快咨询心理健康专业人士，如精神科医生或治疗师。治疗方案可能包括：
- 药物治疗：抗抑郁药通常需 4-8 周才能起效，必要时可联合其他药物。
- 心理治疗：通过谈话治疗帮助改变负面思维模式。
- 自杀干预：移除家中危险物品，避免酒精及药物滥用，及时联系危机干预热线（如美国自杀与危机生命线 988）或急诊室。
关键提醒
严重抑郁可能导致绝望、快感缺失、情绪易怒及死亡念头。出现自杀念头时，请立即寻求紧急帮助。及时就医和接受专业治疗，是改善症状、保护生命的关键。