
布洛芬几乎是人人都认识的止痛药,从头痛、牙痛到经期不适,它都是很多人的第一选择。但近年来,科学界开始注意到,这种看似普通的药物,或许不只是缓解疼痛那么简单。
最新研究提示,布洛芬可能还具备一定的抗癌潜力。随着研究人员不断加深对炎症与癌症关系的理解,这类非甾体抗炎药的作用正被重新审视。一个原本只存在于实验室讨论中的问题,逐渐走入公众视野:我们熟悉的止痛药,是否能在癌症风险上提供额外保护?
布洛芬属于非甾体抗炎药这一大类。事实上,NSAIDs与癌症之间的联系并非最近才被发现。早在上世纪80年代,临床研究就注意到,一种与布洛芬作用机制相似的老药,与部分结肠癌患者较低的发病率有关。此后,相关研究陆续展开,科学家开始探索这类药物是否能在多种癌症中发挥预防或抑制作用。
这类药物主要通过抑制一种叫作环氧合酶的酶来发挥效果。环氧合酶分为两种类型,其中一种负责维持胃黏膜保护、肾脏功能以及血液凝固,而另一种则与炎症反应密切相关。包括布洛芬在内的大多数非甾体抗炎药会同时影响这两种酶,这也是为什么医生通常建议在进食后服用,以减少对胃部的刺激。
关于布洛芬与癌症风险的研究中,子宫内膜癌是近年受到关注的一个方向。2025年发布的一项研究发现,规律使用布洛芬的女性,其子宫内膜癌的发生风险可能更低。子宫内膜癌是最常见的子宫恶性肿瘤,多见于绝经后的女性。
在已知的风险因素中,超重和肥胖被认为是最重要、也是最有可能通过干预改善的一项。体脂过多会提高体内雌激素水平,而这种激素可能刺激癌细胞生长。除此之外,年龄增长、激素替代治疗、糖尿病、多囊卵巢综合征,以及月经初潮过早、绝经较晚或从未生育等因素,也都会增加风险。常见症状包括异常阴道出血、盆腔不适以及性生活疼痛。
在一项持续12年的大型研究中,研究人员分析了超过4.2万名55至74岁女性的数据。结果显示,每月服用布洛芬数量较多的人,其子宫内膜癌风险明显低于很少使用者,差距约为四分之一。这种关联在同时患有心血管疾病的女性中尤为明显。
值得注意的是,同样属于非甾体抗炎药的阿司匹林,在这些研究中并未显示出相同的保护趋势。不过,其他研究提示,阿司匹林可能在降低肠癌复发方面发挥作用。此外,萘普生等药物也被用于研究结肠癌、膀胱癌和乳腺癌的风险变化,其效果似乎受到癌症类型、遗传背景以及个体健康状况的影响。
布洛芬的潜在作用并不局限于单一癌种。有研究显示,它可能与结直肠癌、乳腺癌、肺癌和前列腺癌的风险降低有关。例如,部分结肠癌患者在治疗后继续使用布洛芬,其复发概率相对较低。实验数据还表明,该药物可能抑制结肠癌细胞的生长和存活,甚至在某些研究中,对吸烟人群的肺癌风险表现出一定的保护趋势。
炎症被认为是癌症发展的重要特征之一,而布洛芬的核心作用正是抑制炎症。通过降低与炎症和细胞增殖相关的化学信号分子水平,它可能间接减缓肿瘤的发展速度。
除此之外,研究人员还发现,布洛芬可能影响多个与癌症生存和扩散相关的基因通路。这些基因通常帮助肿瘤细胞在缺氧环境中存活并对治疗产生耐受,而布洛芬似乎能削弱它们的活性,使癌细胞更容易受到攻击。还有证据表明,它可能改变细胞内DNA的结构状态,从而提高化疗的敏感性。
不过,相关研究的结论并非完全一致。一些研究发现,在癌症确诊后使用某些非甾体抗炎药,反而与更高的死亡风险相关,尤其是在此前已有长期用药史的人群中。也有综述指出,虽然部分NSAIDs可能降低多种癌症的发生率,但频繁使用其他类型药物,可能增加肾癌等风险。这些相互矛盾的结果,反映了炎症、免疫系统与癌症之间极其复杂的关系。
正因如此,医学专家并不建议为了预防癌症而自行长期服用布洛芬。长期或大剂量使用非甾体抗炎药,可能带来胃溃疡、消化道出血、肾功能损伤等严重副作用,少数情况下还可能增加心脏病或中风风险。这类药物也可能与抗凝药或部分抗抑郁药发生相互作用,提高出血和其他并发症的可能性。
一种常见止痛药或许能在癌症预防中发挥作用,这个想法无疑令人兴奋。但在更明确的证据出现之前,最稳妥的策略仍然是从生活方式入手,包括保持健康体重、增加身体活动、选择抗炎饮食,并在医生指导下合理用药。
也许未来,日常药物会在癌症防控中扮演更重要的角色。但至少现在,最可靠的“处方”仍然是那些老生常谈却始终有效的建议:吃得均衡,动得规律,谨慎用药。
来源:sciencealert(编译 / 整理:olaola)