临床试验显示，两种现有药物可能安全改善早期阿尔茨海默病患者的认知能力。
一项针对糖尿病药物恩格列净与胰岛素鼻喷雾剂的临床试验显示，这两种药物无论单独使用还是联合使用，都能够安全地改善早期阿尔茨海默病患者常见的轻度认知障碍，而未出现明显副作用。
阿尔茨海默病及其他类型的痴呆症极其复杂，通常需要多重治疗策略才能有效干预。此次试验中，恩格列净作为糖尿病药物，可减少炎症，而炎症是阿尔茨海默病发作的重要因素之一；胰岛素鼻喷雾剂则将胰岛素直接输送至大脑，有助于维持神经元健康。
这项在美国开展的试验招募了47名年龄在55至85岁的老年人，其中42人完成了全部治疗。参与者包括轻度认知障碍或轻度痴呆患者，以及认知正常但显示阿尔茨海默相关分子变化的人群。受试者分别接受恩格列净、胰岛素喷雾剂、两者联合或安慰剂治疗，持续四周。由于试验规模有限，本次研究主要评估安全性，尚不足以检测统计学显著性差异，但观察到了一些积极趋势。
美国维克森林大学医学院神经科学家苏珊娜·克拉夫特指出：“这是我们首次发现恩格列净可以减少脑损伤标志物，并恢复大脑关键区域的血流。胰岛素鼻喷雾剂也能增强认知能力、神经血管功能和免疫反应。”
恩格列净在脑脊液中显著降低tau蛋白积聚，这种蛋白质在阿尔茨海默病大脑中会形成有害斑块。同时，它还能改善身体对葡萄糖和钠的处理，降低炎症和细胞压力，提高能量利用效率和胰岛素敏感性。
胰岛素喷雾剂的选择则基于其改善脑细胞功能的潜力。研究显示，接受胰岛素治疗的参与者在记忆与思维能力测试中表现更佳，并通过脑部扫描观察到白质连接和血流改善。
研究人员强调，这类疗法主要针对早期病理过程和新陈代谢异常，而非阿尔茨海默病晚期症状，因此有望在疾病早期提供干预。克拉夫特表示：“研究表明，靶向新陈代谢能够改变阿尔茨海默病进程，这为治疗提供了新的思路。”
尽管本次试验规模较小，尚需更大样本和长期研究来验证疗效，但初步结果显示，这两种药物能够平衡免疫反应、降低炎症损伤风险，为早期阿尔茨海默病的治疗带来希望。克拉夫特补充：“我们计划在这些有希望的结果基础上，对更多早期及临床前患者进行更大规模的研究，并探索它们与其他疗法的联合潜力。”
本文译自：sciencealert ，由olaola编辑发布