一项发表于开放获取期刊《BMJ Global Health》的研究表明,非洲地区女性及高学历群体的超重与肥胖风险明显高于其他人群,这也是迄今为止该地区关于体重变化的最全面分析之一。
研究发现,非洲女性肥胖的概率是男性的五倍,而拥有高等教育的人群肥胖风险是低学历者的三倍。
过去四十年来,全球超重和肥胖人数激增。研究指出,2022年全球约有25亿成年人超重,占成年人口的43%,其中约8.9亿人肥胖。虽然高收入国家的肥胖增长速度可能开始放缓,但低收入和中等收入国家的肥胖人数仍在快速上升,其中约三分之二的肥胖者生活在这些地区。
非洲因医疗资源有限、社会经济复杂、城市化快速以及公共卫生政策缺乏而面临更大挑战。研究团队希望通过分析2003年至2022年的数据,全面了解非洲超重和肥胖的流行情况及趋势。
他们基于世界卫生组织非洲区47个国家中的36个国家,利用54项具有国家或区域代表性的STEPS(非传染病风险因素监测STEPwise方法)调查数据进行分析。这些国家覆盖人口总数的四分之三,约1.56亿成年人参与研究。
研究以BMI(身体质量指数)定义体重状态:低于18.5为体重过轻,25至29.9为超重,30及以上为肥胖。同时,调查记录了每周体育活动量和每日水果蔬菜摄入情况。
共收集到198,901名成年人数据,平均年龄36岁,女性占50%。参与国家中,西非13国、东非9国、南部非洲5国、中非8国、北非1国(阿尔及利亚)。
分析结果显示,年龄标准化后的体重过轻、超重和肥胖率分别为约11.5%、略低于18%和9%。二十年来,肥胖率总体上升,从2003年的15.5%升至2022年的近17%;体重过轻略有下降,从12%降至略低于13%;超重率总体稳定,约为18%。
性别差异明显:女性超重和肥胖率分别为21%和13.5%,而男性为15%和4.5%。经过多因素调整后,结果显示女性、年龄较大、教育水平高、缺乏运动和不良饮食均与超重或肥胖密切相关。
具体来看,女性超重和肥胖的风险分别为男性的两倍和近五倍;受高等教育的人群超重可能性是低学历者的两倍,肥胖概率几乎是低教育水平者的四倍。
研究团队指出,这一发现强调了非洲女性所处的独特社会、文化和经济环境需要有针对性的公共卫生干预。同时,健康教育和宣传也不应只针对低学历人群,高学历者同样需要相关信息和支持。
此外,研究显示非洲存在营养不良的“双重负担”,即肥胖和体重不足并存的现象日益明显。
研究局限性包括:世卫组织非洲区的数据并未覆盖整个非洲大陆,南非数据缺失(南非肥胖率较高);未纳入文化习惯、预防医疗可及性、商业因素和家庭收入等潜在影响因素;调查对象为18至69岁成年人,未涵盖儿童和老年人。
尽管存在这些限制,研究仍得出结论:非洲地区亟需加强针对肥胖和超重的预防性公共卫生政策和项目。
来源:eurekalert(编译 / 整理:olaola)