男子长期服用草药止痛补充剂导致糖皮质激素过量，险些丧命，在医院重症监护室住了数月，凸显膳食补充剂潜在风险。
一名来自加利福尼亚州的 61 岁男子 因服用草药补充剂以缓解关节疼痛，最终差点丧命，并在医院重症监护室中神志不清地住了数月。这一病例被刊登在《内科医学年鉴：临床病例》中，提醒公众对草药补充剂潜在风险保持警惕。
🏥 病情恶化，入院时危重
男子最初在旧金山一家医院就诊时，身体状况极差，仅两天前出现了非特异性症状，包括背痛、发热、恶心和腹胀。他虚弱得无法自行行走或下床，血压偏低，心率和呼吸频率升高，下半身多处伤口处于不同愈合阶段。
初步检查显示他的血液中存在 金黄色葡萄球菌。医生发现肩部脓肿及脊柱感染持续恶化，原计划进行外科手术减轻脊髓压力，但血压过低导致手术无法进行。随后，他因 胃肠道出血 出现失血性休克，被紧急转入重症监护室。
进一步评估发现，他的食道严重发炎，胃部出现溃疡，小肠上部存在“渗出性”溃疡。尽管出血得到控制，他的血压和呼吸仍持续恶化，最终需要插管支持。
🧬 糖皮质激素过量，HPA 轴功能受损
医生怀疑男子 肾上腺功能异常，经内分泌学专家确认，他的皮质醇水平低下，脑垂体激素也不足，导致 下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA 轴） 功能几乎停摆。HPA 轴负责调节体内压力荷尔蒙，影响血压、免疫、血糖和新陈代谢。
通过与家人的沟通，医生得知男子长期服用三种草药补充剂来缓解关节疼痛，包括 Artri King、Nhan Sam Tuyet Lien 和 Linsen Double Caulis Plus。这些补充剂含有未标示的糖皮质激素，男子有时一天服用四次，并已持续服用四年，直到最近才停用。
⚠️ 危险后果与治疗
补充剂中的糖皮质激素导致男子体内激素水平过高，抑制了免疫系统，引发严重感染和胃肠溃疡，同时关闭了 HPA 轴。医生使用 氢化可的松（皮质醇替代疗法）逐步稳定了他的状况。经过 数周治疗和数次细菌感染的控制，男子的 HPA 轴功能在六周后逐渐恢复，最终经过数月住院治疗才康复出院。
📌 警示意义
医生指出，这一病例提醒公众，草药和膳食补充剂并非绝对安全，很多产品未经严格验证或监管。即使 FDA 针对某些补充剂发布警告，民众对潜在风险仍然了解不足。
医生总结：“临床医生在评估患者补充剂使用时必须保持警惕，并教育公众可能的风险，尤其是隐藏的糖皮质激素，以防止严重健康并发症如肾上腺功能不全。”
本文译自：arstechnica ，由olaola编辑发布