如果你曾怀疑，厨房里那瓶食用油是否会影响癌细胞的命运，你并不是少数。越来越多研究开始关注：我们日常摄入的脂肪类型，可能会改变肿瘤细胞的生长节奏。不过，问题远没有“少吃某种油”这么简单。
设想这样一个场景：你被诊断出癌症，但医生却建议暂时不做手术，也不放疗，只是定期复查。听起来或许难以接受，但这正是许多早期前列腺癌患者的真实处境。由于部分前列腺肿瘤进展极其缓慢，贸然干预反而可能带来副作用和生活质量下降，因此医学上采用一种名为“主动监测”的策略——密切观察，而不是立即治疗。
这种策略在临床上是合理的，但心理压力却真实存在。许多处在主动监测阶段的男性都会反复思考同一个问题：在等待期间，我是否能做点什么？
一项新研究给出了一些线索，答案指向了餐桌上的脂肪结构。
在典型的西方饮食中，欧米伽-6脂肪酸的摄入量远高于欧米伽-3。前者大量存在于玉米油、大豆油、油炸食品以及各种超加工食品中；后者则常见于深海鱼类，例如三文鱼和沙丁鱼。多数美国人摄入的欧米伽-6与欧米伽-3比例高达15比1甚至20比1，而科学界普遍认为更理想的比例接近4比1。长期失衡被认为可能促进慢性炎症，而慢性炎症环境可能为癌细胞提供更有利的生存条件。
为了验证调整脂肪比例是否会影响肿瘤行为，来自 加州大学洛杉矶分校大卫·盖芬医学院 的泌尿学教授威廉·阿伦森博士带领团队开展了一项临床研究。他指出，这是探索饮食是否可能影响前列腺癌预后的关键一步。
研究共招募了100名已处于主动监测阶段的早期前列腺癌患者，并将他们随机分为两组。一组维持原有饮食习惯；另一组则在营养师指导下，减少欧米伽-6摄入，提高欧米伽-3比例，并每日补充鱼油。研究并未要求参与者控制热量或刻意减重，重点仅放在脂肪结构的调整上。
阿伦森表示，许多男性希望通过生活方式改变来延缓病情进展，而饮食正是最现实、可操作的选项之一。研究团队想知道，这种相对简单的改变，是否会在肿瘤层面产生可测量的差异。
为了评估癌细胞增殖情况，研究人员采用了一种名为Ki-67的指标。这是一种反映细胞分裂活跃程度的标志物，数值越高，说明细胞繁殖越快。所有参与者在研究开始时接受了MRI引导下的活检，一年后再次在同一肿瘤位置取样。与以往随机取样不同，这种精确定位提高了数据的可比性。
一年后，结果呈现出明显差异。调整饮食脂肪比例的那组，Ki-67水平出现下降；而维持原饮食的对照组，则呈现上升趋势。换句话说，饮食干预组的癌细胞分裂速度减缓，而常规组的增殖活性有所增强。
不过，并非所有指标都发生变化。两组在前列腺特异性抗原（PSA）水平和肿瘤分级方面差异不明显。这并不令人意外，因为这些临床指标通常需要更长时间才会出现显著波动。
研究中也出现了一些现实问题。部分参与者因鱼油引发胃肠不适而退出。此外，鱼油可能与抗凝药等药物产生相互作用，因此补充剂应在医生指导下使用。研究人员强调，这项研究并不能证明多吃鱼就能避免手术或治疗，它只是提示一种潜在关联。
阿伦森指出，观察到的差异意味着饮食结构调整或许能在一定程度上减缓肿瘤细胞增殖，但这仍属于初步证据。样本规模较小，研究仅在单一医疗中心完成，尚不足以改变现行临床指南。未来仍需更大规模、更长期的研究来验证，是否真的能延缓疾病进展或减少治疗需求。
尽管如此，这项研究有一个重要特点：研究者直接分析了肿瘤组织，而非仅依赖血液指标，使结果更具生物学意义。
对于正在主动监测阶段的患者而言，现实建议并不复杂。减少油炸食品与高度加工零食的摄入；每周食用两次富含欧米伽-3的鱼类；考虑增加亚麻籽、奇亚籽等植物性来源；选择以亚麻籽饲料喂养的鸡蛋。这些看似微小的改变，在长期累积下或许能够改善体内脂肪平衡。
如果考虑补充鱼油，应优先选择经过第三方检测的产品，以降低重金属等污染风险，并始终与医生沟通。
科学的推进往往是分阶段的。首先确定某种机制是否存在，其次才验证它是否真正改善患者结局。这项研究完成了第一步——显示脂肪比例的改变与肿瘤组织中癌细胞增殖减缓存在关联。至于它是否能够降低癌症扩散风险或延迟治疗时机，仍有待后续证据。
与此同时，改善饮食结构本身风险较低。与放疗或手术相比，调整脂肪摄入带来的副作用通常有限。即便对癌症的直接影响尚不明确，心血管健康和代谢状态往往也会因此受益。
对于处在等待与观察阶段的患者而言，主动采取建设性的生活方式改变，往往能带来心理上的掌控感。这种积极参与本身，可能和任何分子层面的变化一样重要。
饮食当然不是万能解药，也无法替代定期的医学监测。但越来越多证据提示，盘子里的选择，或许比我们过去想象的更值得认真对待。
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